
春天到,动起来,但怎么动才最健康呢?今天,黔西南州人民医院关节外科主任医师吴军就和大家聊聊我们身体里那些默默支撑我们行走、奔跑、生活的“零部件”——关节。
很多人觉得,关节痛是“老人病”,忍忍就过去了,或者干脆少动来“养”着。其实,这是一个很大的误区。今天,我就用大白话,把“护关节”这件事说清楚。

一、关节怕“闲”更怕“伤”:运动要选对
很多人问:运动到底是伤关节还是养关节?
我的答案是:关节是“用进废退”,越科学地动,越健康;但错误的动法,确实伤身。
首选“游泳” :这是对关节最友好的运动。水的浮力能减轻体重对膝盖、腰部的压力,同时能锻炼全身肌肉,特别适合有关节疼痛或体重偏大的朋友。

“跑步”要适度 :规律、适度的慢跑能增强心肺功能和肌肉力量。但过量、过猛的跑步,尤其是体重较大的朋友,会对膝关节造成冲击。记住,跑步鞋要合脚,场地尽量选塑胶或平坦路面。
“爬山/爬楼”要谨慎 :上山、上楼时,膝关节承受的压力可达体重的3-5倍!下山、下楼时,冲击力更大。所以,膝盖本身就不好的朋友,应尽量减少这类活动。如果实在要爬,请记住:慢上、缓下,必要时使用手杖分担压力。

“健走”是基础 :平地快步走是非常好的有氧运动,对关节压力小。注意姿势要正确,挺胸抬头,手臂自然摆动。
核心要点:关节怕的不是“动”,而是“负重”和“冲击”。选择对关节压力小的运动,并控制好强度和时长。
二、关节的“保护伞”:肌肉和骨骼
很多人只顾着关心关节本身,却忽略了保护它的两大“守护神”:肌肉和骨骼 。

肌肉是关节的“天然护膝” :强健的大腿肌肉(股四头肌)能像弹簧一样,吸收地面冲击,稳定膝关节。肌肉无力,压力就直接传给了软骨和骨骼。所以,练腿很重要! 靠墙静蹲、直腿抬高等都是很好的锻炼方法。
骨骼是关节的“地基” :得了骨质疏松,骨头就像被虫蛀了的木头,支撑力变差,力线不正,会导致关节受力不均,加速软骨磨损。因此,中老年人一定要重视骨质疏松的筛查和正规治疗 ,补钙、维生素D,必要时用药,把“地基”打牢。
三、疼痛是信号,千万别硬扛
关节痛、僵硬、活动受限,都是身体发出的“求救信号”。很多人选择贴膏药、吃止痛药硬扛,结果小问题拖成大毛病。

保守治疗,选择很多 :现在早已不是只有吃药、贴膏药的时代了。
我们有:
传统中医 :针灸、艾灸、中药熏洗、穴位贴敷,疏通经络,缓解疼痛。
现代技术 :冲击波治疗(无创修复肌腱)、肌骨超声引导下精准注射、富血小板血浆(PRP)治疗(用自己的生长因子修复关节)等,都能有效缓解疼痛、延缓病情。
手术治疗,阶梯进行 :我们医生的原则是 “能保不换,能修不换,能微创不开大刀” 。
早期:以保守治疗为主。
中期:如果只是关节内侧或外侧单边磨损,可以做“单髁置换”,只换掉坏掉的一小部分,创伤小,恢复快。
晚期:当关节全部磨损,疼痛严重影响生活时,才考虑“全关节置换”。现在的假体材料和手术技术非常成熟,用二三十年很正常。
四、关于几个常见问题的解答
PRP是什么? 简单说,就是抽一点你自己的血,提取出高浓度的“修复因子”,再打回关节里,去消炎、止痛、促进软骨修复。它安全(用自己的血)、有效,是保膝治疗的重要武器。
高龄还能换关节吗? 能!只要身体条件评估允许,八九十岁甚至百岁老人,在麻醉、微创手术和快速康复体系保障下,都可以安全手术,重新站起来走路,提高生活质量。

术后感染或假体松了怎么办? 能治!这叫“翻修手术”。我们采用3D打印个性化假体等先进技术,处理这类复杂情况,成功率很高,相当于给关节“第二次生命”。
肩痛、肘痛能治吗? 当然能!肩袖损伤、肩周炎、肩关节骨关节炎等,可以通过关节镜微创手术或肩关节置换来解决。肘关节置换技术也很成熟,能极大改善功能。
最后,送给大家一句最实在的忠告:
关节痛,别硬扛!
要运动,选游泳!
少爬山,练肌肉!
骨松了,正规治!
早干预,最划算!
希望每位朋友都能科学认识关节,爱护关节,享受自由行走的快乐人生!(如有具体关节不适,请及时到正规医院关节外科就诊咨询。)
黔西南州人民医院关节外科,守护您的行走与尊严!
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