输血科

黔西南州人民医院输血科是黔西南州重点学科、是重庆市输血医学专科联盟成员单位、也是黔西南州临床输血专业医疗质量控制中心和黔西南州医学会临床输血分会的挂靠单位，肩负着全州临床输血质量控制工作，旨在推进全州临床输血质量管理与控制体系建设，提高临床合理用血意识和水平，切实保障输血质量安全。输血科目前拥有在职专业技术人员共12人，其中正高职称1人，副高职称2人，中级职称6人，初级职称3人。硕士研究生1名，其中执业医师有3名。科室 12 名人员均具有临床医学或医学检验专业大学本科学历。高、中、初级卫生专业技术职称人员比例为3:6:3。其中国际亚太血型与基因组学协会临床输血专业委员会委员一名，贵州省临床输血专业医疗质量控制中心委员一名，贵州省输血协会理事一名。现已形成具有自身特色和专科优势的学科，成为在州内具有一定影响力的团队，在输血管理及输血治疗方面具有充裕的人才保障。2022年8月1日，黔西南州人民医院输血科通过了ISO 15189医学实验室认可，正式成为ISO 15189质量与能力认可的医学实验室，成为全国第八家且贵州省首家独立通过该认可的输血科。输血科秉承着“安全、准确、及时、有效”的质量方针，不断提升输血质量管理，保障临床用血安全。输血科目前拥有戴安娜全自动配血及血型鉴定分析仪（Erytra）1台，力博全自动血型分析仪（YBXK-4A）1台，血栓弹力图仪（DRNX-Ⅳ） 1台、全自动血液成分分离机1台、全温控监测智能化血浆解冻仪2台、医用血液冷藏箱5台、医用冷藏箱5台、医用低温（-20℃）保存箱2台、医用低温（-80℃）保存箱2台、血小板恒温振荡箱1台、医用离心机9台、24小时智能化温度检测和报警系统等。输血科通过严格控制实验室设备质量，定期对仪器进行校准、检定及维护以确保实验结果的准确可靠性，保证输血科工作顺利进行。输血科提供24小时临床用血服务，保障临床用血安全，严格按照国家法律法规负责本单位临床用血的计划申报和血液储存，对输血疗效与风险进行评估，对输血不良反应进行实验室检测、监测和评估，并在医院临床用血管理委员会的领导下，负责对全院临床用血管理、指导、培训和督导检查。积极参与全院临床科室的输血疑难病例讨论，指导和监督临床科学合理用血。输血科目前开展的主要业务有ABO血型鉴定、Rh血型鉴定、RhD阴性确认实验、不规则抗体筛查、交叉配血（盐水法、凝聚胺法、微柱凝胶法）、直接抗人球蛋白试验、新生儿溶筛查、疑难血型鉴定与配血、血栓弹力图检测、稀有血型用血咨询和管理、自体血采集与储存、治疗性血液成分单采技术及富血小板血浆（PRP）相关治疗等。输血前相容性检测 是输血科的常规开展项目，包括ABO血型正定型、ABO血型反定型、Rh血型、抗体筛查、交叉配血等。是输血科对临床输血检测结果进行综合分析，判读献血者与患者血液是否匹配的过程。疑难血型鉴定与配血实验室进行血型鉴定时，多种因素会造成ABO血型定型正反定型不一致的现象，导致无法准确判定血型。输血科制定针对性实验积极调查并排除相关影响因素，采用正反定型同时检测，相互印证，同时联合使用各种方法进行疑难ABO血型鉴定，让血型结果准确可靠，为临床输血提供安全保障。新生儿溶血筛查 新生儿溶血病是由母婴血型不合引起的，新生儿溶血病的检测对于临床准确诊断及治疗具有非常重要的意义。通过新生儿溶血三项试验可检测患儿红细胞是否被来自母体的IgG类抗-A（B）抗体或抗-D抗体所致敏及检测患儿血清中相应的不完全抗体，从而为临床提供新生儿溶血病的诊断和治疗依据，保证患儿及时、准确进行临床治疗及安全输血。目前输血科每年完成新生儿溶血筛查实验检测近千余人次。血栓弹力图检测在体外动态模拟还原了人体整个人凝血过程和纤溶过程，观察患者凝血状况，从而指导临床合理用血及评估患者血栓、DIC等疾病的风险。目前输血科每年完成血栓弹力图检测近千余人次。稀有血型用血咨询和管理 输血科目前有3名执业医师，通过门诊咨询和会诊方式为稀有血型患者提供专业的用血咨询服务和用血管理，保障稀有血型患者的用血安全。储存式自体血采集与储存储存式自体采血是自体采血的一种，即采集自己的血液以备自己需要的时候输注。适用于：①预期术中出血量>1000ml或>20%血容量的择期手术患者；②既往多次同种异体输血或曾有严重同种异体输血不良反应病史者；③稀有血型患者；④血型鉴定和交叉配血有困难者：⑤因宗教信仰或其他原因不接受同种异体输血等。治疗性血液成分单采技术治疗性血液成分单采技术是指通过设置血细胞分离机相关程序，采集患者血液后，进行病理成分分离、去除或置换，同时对患者进行正常血液成分的回输和适当补充血液制剂或替代溶液，去除或减少血液中病理成分对患者的致病作用，以达到治疗或辅助治疗目的的临床治疗技术。富血小板血浆（PRP）制备PRP中富含生长因子、细胞因子和抗菌肽等多种生物活性物质，具有促进细胞增殖、分化、基质合成、组织再生与修复等作用，提取的PRP以注射或涂敷的方式应用于患者，为组织修复提供了丰富的细胞因子，通过加速人体的自然愈合过程，促进软组织和骨组织生长，目前可应用于生发、美容、伤口愈合、关节损伤修复、子宫内膜修复等。输血科将继续致力于提高临床合理用血意识和水平，加强输血质量管理与控制体系建设，切实保障输血质量安全。同时，科室将不断推进技术创新与人才培养，拓展输血治疗的新领域与新方法，为黔西南州乃至更广泛地区的医疗事业做出更大的贡献。