医院动态

近日，黔西南州人民医院心血管内科接连传来好消息：在陈九霖主任带领下，团队成功为近10名患者实施螺旋固定式无导线心脏起搏器植入术，成为贵州省首批开展此项新技术的医院之一。这项技术的突破，不仅为心动过缓患者带来了更安全、更舒适的治疗选择，也标志着医院在心脏起搏治疗领域迈入新阶段。

从“第一例”到“近十例”：技术成熟背后的团队力量

4月9日，医院完成首例手术。患者是一名66岁女性，因间断性头晕、黑蒙症状持续1年，近一周症状频繁发作，动态心电图提示心房扑动合并长R-R间期、间歇性三度房室传导阻滞，最慢心率仅为34次/分。心血管内科团队全面评估病情后，结合患者及家属意愿，选择长寿命、主动固定型无导线起搏器。

手术在局部麻醉下进行，经右侧股静脉穿刺，整个过程约50分钟。术中通过精准造影定位，起搏器被成功植入右心室低位间隔，测试参数良好后释放。术后患者恢复顺利，症状明显改善。

仅仅一周后，4月17日，团队又为一名89岁高龄女性患者成功实施第二例手术。该患者因“反复胸闷伴晕厥1次”入院，存在严重心源性猝死风险。考虑到患者高龄、多系统疾病共存、手术风险高、感染风险大，传统起搏器植入创伤较大。医院副院长张泉亲临指导，与陈九霖主任带领团队进行详细术前讨论，制定个性化方案。手术经左股静脉穿刺完成，历时1小时20分，患者术中无不适，术后生命体征平稳。

从66岁到89岁，从首例到近十例，4个月来，技术从“首次尝试”走向“常规开展”，背后是心血管内科团队扎实的技术积累和严谨的质控体系。

术中造影定位

对接栓模式测试参数良好

术后影像

人文关怀：让治疗更有温度

对于许多需要植入心脏起搏器的患者，尤其是高龄、体弱或感染高风险人群，传统起搏器需要在胸前制作皮下囊袋、植入电极导线，术后可能出现导线断裂、移位、囊袋感染、血肿等并发症，且患者需限制肢体活动，心理负担较重。

无导线起搏器的出现，为这些患者带来了新的希望。它体积仅约传统起搏器的十分之一，重量约2克，直接植入心腔，无需皮下囊袋和导线，消除了传统起搏器相关并发症的风险。患者术后无需限制肢体活动，可正常进行运动、洗澡等日常活动，身体外观不受影响，心理负担显著减轻。

“以前总觉得心脏里装个东西肯定会不舒服，做完手术才知道，几乎感觉不到它的存在。”一位术后患者说。这种“无感”的体验，正是医者追求的目标——让治疗回归疾病本身，尽可能减少对患者生活质量的干扰。

此外，该起搏器采用主动螺旋固定方式，可精准旋入心肌组织，有效避免移位，后期还可通过回收装置取出；预计使用寿命超过20年，并支持无线程控技术，医生可远程调整参数；同时兼容1.5T和3.0T的MRI检查，不影响患者接受其他必要医学检查。

学科发展：从“跟跑”到“领跑”的跨越

此次无导线起搏器技术的成功开展，并非一蹴而就。近年来，黔西南州人民医院心血管内科在心律失常介入治疗领域持续深耕，先后开展多项新技术，积累了丰富的临床经验。陈九霖主任表示：“整个植入流程中，起搏器主动螺旋固定，输送导管设计精巧，每一步骤精准可控，显著提高了手术安全性。相较于传统起搏器，该技术无需植入电极导线和构建皮下囊袋，降低了手术创伤及并发症风险，尤其适用于静脉通路异常、感染高风险、无法配合或存在电极相关并发症的特殊患者群体。”

张泉副院长指出，这项技术的突破，是医院坚持“以患者为中心”、推动学科高质量发展的具体体现。未来，医院将继续加强与上级医院的交流合作，不断提升综合诊疗水平，让更多心律失常患者在家门口就能享受到先进、安全、微创的治疗服务。

从首例成功到近十例常规开展，从66岁到89岁患者的安全获益，黔西南州人民医院心血管内科正以技术创新为驱动，以人文关怀为底色，为更多心动过缓患者开启“心”时代。