一张检查单,让生活蒙上阴影
62岁的丰先生有十多年的冠心病史。2025年夏天,一次心梗发作后,他在常规检查中发现右肺上叶有一个直径约2厘米的结节,高度怀疑是早期肺癌。
更棘手的是,他体内已有两枚心脏支架,心脏功能本就脆弱。胸外科医生评估后认为,手术风险过高,患者不能耐受。
手术,是肺癌根治最直接的方法。但对丰先生来说,这条路暂时走不通了。
五个月的挣扎,他差点走错了路
接下来的五个月里,丰先生没有接受病理活检和其他治疗,他担心心脏承受不住。
肿瘤没有停止生长。2026年初,复查显示结节已从2厘米增大到3厘米。
在焦虑中,丰先生开始尝试偏方和“祖传秘方”。结果却引发了严重腹泻,进而诱发恶性心律失常。超声检查还发现,他的心脏出现了室壁瘤——这让本就脆弱的心脏雪上加霜。
经过医院紧急抢救,丰先生死里逃生。他终于明白:病急乱投医,只会让情况更糟。
多学科团队,为他制定个体化方案
2025年12月,浙江省肿瘤医院与黔西南州人民医院正式签约合作,成立“浙江省肿瘤医院黔西南分院、黔西南州肿瘤防治中心”。2026年1月,浙江专家团队入驻。
丰先生找到了擅长胸部肿瘤放疗的胡晓副院长专家团队。听完他的病史和顾虑,团队提出了一个方案——立体定向消融放疗。
这是一种不需要开刀、不需要全身麻醉的精准放疗技术,适合因心肺功能不佳无法手术的患者。
专家解释:“我们用CT扫描给肿瘤定位,从多个角度把放射线聚焦到肿瘤上,周围心脏、肺组织受到的辐射剂量极低。治疗时患者只需平躺,每次几分钟,治疗完后即可回家。”
为了确保安全,心血管内科、呼吸与危重症医学科科、放疗物理师和护理团队共同为丰先生进行了多学科会诊。评估认为,他的心脏功能可以耐受这一治疗,立体定向消融放疗是当前适合他的根治性方案之一。
这一次,丰先生决定再试一次。
四次治疗,全程无感
治疗过程比丰先生想象中简单得多:
医技团队共同为他制作了专用真空垫,确保每次治疗位置一致;
用四维CT捕捉呼吸时肿瘤的位置,减少呼吸运动对精度的影响;
物理师反复计算,设计出安全的照射角度和剂量;
每次治疗持续不到10分钟。
四次治疗,每天一次。
第一次治疗结束,丰先生自己走下治疗床,笑着说:“这就完了?我还以为要折腾半天。”



(放疗物理团队根据医嘱设计立体定向消融放疗方案)

(放疗技术团队实施放疗前摆位及锥形束CT影像引导下的体位校准)

(临床团队进行摆位误差的校准及审核确认)

(误差校准后患者接受放疗)
三个月后,肿瘤只剩一道瘢痕
治疗后,医生安排了定期随访:
一个月后,复查CT显示肿瘤明显缩小;
三个月后,右肺的肿块几乎完全消失,仅剩一道细细的瘢痕。
如今,丰先生精神状态良好,散步、买菜、做家务,与常人无异。他感慨:“早知道放疗这么简单,我就不走那几个月弯路了。”
整个治疗过程中,他没有感到明显疼痛,没有脱发,也不需要家人专门请假陪护。



写在后面
丰先生的故事,或许能给身处困境的人一些启发:
不能手术,不代表没有希望。 对于早期肺癌,尤其是因心肺功能差、无法耐受手术的患者,立体定向消融放疗可作为根治性治疗手段之一。它无创、无痛、疗程短,许多患者可正常生活。
别走弯路,别信偏方。 丰先生险些因“病急乱投医”付出生命代价。正规医院、规范治疗,才是安全的选择。
恐惧,源于不了解。 今天的放疗已进入“精准”时代——只针对肿瘤,对周围正常组织影响极小。
如果您或身边亲友正深陷肿瘤无法手术的困境、满心迷茫无助,请别独自煎熬,前往正规医院肿瘤科咨询就诊。多学科专家协同会诊,量身打造个体化治疗方案,再复杂的病情,也能找到适合自己的应对之路。
Copyright 黔西南布依族苗族自治州人民医院 All Rights Reserved.
黔ICP备17001746号贵公网安备 52230102000043号